The use of gallium-67 scintigraphy in the diagnosis of acute interstitial nephritis
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Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Gallium-67 scintigraphy has been suggested as a noninvasive method to diagnose acute interstitial nephritis (AIN). However, its diagnostic performance and usefulness remain controversial. METHODS: We retrospectively reviewed the charts of 76 patients who underwent gallium-67 scintigraphy for a suspicion of AIN. Patients were classified based on kidney biopsy and/or clinical probability of AIN. Gallium-67 scintigraphy results were reinterpreted blindly using both posterior planar and single photon emission computed tomography (SPECT) imaging. Intensity of radioisotope uptake in the kidney was graded from 0 to 5. RESULTS: The diagnosis of AIN was confirmed in 23 patients and excluded in 44. Nine patients with an uncertain diagnosis were excluded from subsequent analysis. A gallium-67 kidney uptake cutoff of 1 gave a negative predictive value of 100%, whereas a cutoff of 5 had an excellent specificity and positive predictive value for the diagnosis of AIN. When using a cutoff of 3, which had previously been used in the literature, we obtained a sensitivity of 61% and a specificity of 75% with posterior planar imaging. The results of both SPECT and posterior planar imaging modalities were comparable. CONCLUSIONS: Gallium-67 scintigraphy may be of interest in patients with a clinical suspicion of AIN, especially in those who are unable to undergo kidney biopsy. However, results need to be interpreted with caution and depend on the intensity of gallium-67 kidney uptake.
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Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,008 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
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