The Effect of Post-Operative Complications in Complex Adult Spinal Deformity Surgery on Surgical Outcomes: an International, Large-scale, Prospective Multi-center Study
Notice bibliographique
Résumé
Introduction This large-scale study aimed to determine the effect of non-neurological complications in complex adult spine deformity surgery upon post-operative functional/disability profiles. Methods This is an international prospective multi-center study involving 15 sites from North America, Europe, and Asia. Adult patients with severe spinal deformity were assessed at 6 weeks and 6 months post-operatively. Non-neurological complications were recorded and grouped into intraoperative events, minor and major complications. Post-operative functional/disability outcomes were evaluated by Oswestry Disability Index (ODI) and SRS-22 pre-operatively and at each follow-up ( Fig. 1 ). Results 269 subjects were included (68% women and 32% men; mean age: 57.8 years). There were no significant differences in pre-operative ODI and SRS-22 scores between patients with and without major complication. At 6 weeks and 6 months after surgery, patients with major complications had significantly worse ODI and SRS-22 scores compared with patients without major complications ( p < 0.005). Both groups with and without major complications showed statistically significant functional improvement 6 months after surgery ( p < 0.0001). Improvement in functional scores were similar in patients with and without intra-operative events and/or minor complications (p > 0.05). Conclusion Based on the largest, multi-center study addressing complex adult spine deformity patients, worse post-operative functional/disability profiles were noted up until 6 months follow-up in patients who experienced major complications than those that did not. Similar functional/disability profiles were noted in patients who experienced intra-operative or minor complications. This study further broadens the understanding of postoperative surgical outcomes, risk profiles, and clinical/patient expectations following such deformity surgeries. [Figure: see text]
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».