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Enregistrement W2227615255 · doi:10.1200/jop.2015.007203

Impact of a Palliative Care Checklist on Clinical Documentation

2016· article· en· W2227615255 sur OpenAlexaboutno aff
Maxine de la Cruz, Akhila Reddy, Marieberta Vidal, Kimberson Tanco, Ahsan Azhar, Julio Silvestre, Diane D. Liu, Jimin Wu, Éduardo Bruera

Notice bibliographique

RevueJournal of Oncology Practice · 2016
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiquePalliative Care and End-of-Life Issues
Établissements canadiensnon disponible
Organismes subventionnairesNational Cancer Institute
Mots-clésMedicineChecklistDocumentationPalliative careMEDLINEFamily medicineNursingMedical emergencyPsychology

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

PURPOSE: Checklists are used in many different settings for the purpose of standardization and reduction of preventable errors in practice. Our group sought to determine whether a palliative care checklist (PCC) would improve the clinical documentation of key patient information. METHODS: An initial review of 110 randomly selected medical records dictated by 10 physicians was performed. The authors identified portions of the dictated medical records that were included regularly, as well as those that were frequently missed. A PCC was drafted after final approval was obtained from the 13 faculty members. Dictations from 13 clinical faculties in the supportive care center were reviewed. A χ(2) test or Fisher's exact test was applied to assess the difference in overall checked rates before and after checklist use. A paired t test was used to examine the difference in the average complete rate and checked rates before and after checklist use. RESULTS: There were improvements in the documentation before and after the checklist for scores on the Cut-down, Annoyed, Guilty, Eye-opener questionnaire for alcoholism (79% v 94%; P ≤ .0001), psychosocial history (69% v 95%; P ≤ .0001), Eastern Cooperative Oncology Group performance status (38% v 81%; P ≤ .0001), advance care planning (28% v 41%; P = .0008), and overall (78% v 95%; P ≤ .0001). There was no significant improvement in the documentation for opioid-induced neurotoxicity (37% v 37%; P = .9492) or the Edmonton Symptom Assessment Scale (98% v 99%; P = .4511). CONCLUSION: Our study showed that the use of a PCC improved the quality of the documentation of a patient visit in an outpatient clinical setting.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,001
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,010
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesMétarecherche
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: Observationnel
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,198
Score d'incertitude au seuil0,998

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0010,010
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,000
Bibliométrie0,0000,000
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,000
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,231
Tête enseignante GPT0,608
Écart entre enseignants0,377 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Devis d'étudeObservationnel
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations8
Publié2016
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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