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Enregistrement W2230876598 · doi:10.1097/mcc.0000000000000259

Heparin-induced thrombocytopenia

2015· review· en· W2230876598 sur OpenAlexafffund
Theodore E. Warkentin

Notice bibliographique

RevueCurrent Opinion in Critical Care · 2015
Typereview
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueHeparin-Induced Thrombocytopenia and Thrombosis
Établissements canadiensHamilton Regional Laboratory Medicine ProgramHamilton Health SciencesMcMaster University
Organismes subventionnairesPfizer Canada
Mots-clésMedicineHeparin-induced thrombocytopeniaDisseminated intravascular coagulationHeparinPlatelet factor 4Cardiogenic shockSeptic shockSepsisIntensive care medicineGangreneInternal medicineCoagulationPlateletGastroenterologySurgeryMyocardial infarction

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

PURPOSE OF REVIEW: Thrombocytopenia and heparin exposure are common in critically ill patients, yet immune heparin-induced thrombocytopenia (HIT), a prothrombotic adverse effect of heparin, rarely accounts for thrombocytopenia in this patient population. The review discusses the clinical and laboratory features that distinguish HIT from non-HIT thrombocytopenia. RECENT FINDINGS: The frequency of HIT in heparin-exposed critically ill patients is approximately 0.3-0.5% versus at least a 30-50% background frequency of non-HIT thrombocytopenia. Most patients who form anti-PF4/heparin antibodies do not develop HIT, contributing to HIT overdiagnosis. Disseminated intravascular coagulation (DIC), particularly in the setting of cardiogenic or septic shock associated with 'shock liver', can cause ischemic limb gangrene with pulses, mimicking a clinical picture of HIT. However, whereas non-HIT-related DIC with microthrombosis can be treated with heparin, HIT usually requires nonheparin anticoagulation. HIT-associated DIC can result in an elevated INR, which could reflect factor VII depletion because of extrinsic (tissue factor) pathway-mediated activation of coagulation. SUMMARY: Greater understanding of the various clinical and laboratory features that distinguish HIT from non-HIT thrombocytopenia could help improve outcomes in patients who develop thrombocytopenia and coagulopathies in the ICU.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,000
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,001
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesMéta-épidémiologie (sens strict), Intégrité de la recherche, Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Sans objet · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Synthèse · Signal consensuel: Synthèse
Score de désaccord entre enseignants0,942
Score d'incertitude au seuil1,000

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0000,001
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0010,001
Méta-épidémiologie (sens large)0,0060,001
Bibliométrie0,0010,001
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0010,001
Intégrité de la recherche0,0010,003
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,001

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,529
Tête enseignante GPT0,557
Écart entre enseignants0,029 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Devis d'étudeSans objet
Domainenon disponible
GenreSynthèse

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations57
Publié2015
Routes d'admission2
Résumé présentoui

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