Abstract 17276: Implantable Cardioverter-Defibrillator Therapy in Women: Population-based Outomes
Notice bibliographique
Résumé
Background: Due to the low enrolment of women in implantable cardioverter-defibrillator (ICD) trials, there is controversy whether the survival benefit of ICDs applies to both sexes. Population-based data examining sex differences in ICD outcomes may provide further clarification. Methods: Study data were derived from a provincial registry in British Columbia (BC), the Cardiac Services BC Registry, where all ICD recipients are recorded. Patients ≥18 years with a new ICD implant from Jan 2003 to Dec 2012 were included. Data were linked to BC Vital Statistics to determine all-cause mortality. Survival was assessed using Kaplan-Meier methods stratified by sex and compared using the log-rank test. The Cox proportional-hazards model was used to estimate the hazard ratios (HR) and 95% confidence intervals (CI) between sexes. The effect of demographics, comorbidities and medication use were explored and only factors with a p-value < 0.15 were included in the final model. Statistical analyses were performed with SAS software, version 9.3 (Cary, NC). Results: There were 3905 new ICD implants; of these, 704 were women (18%). Women were younger and had a lower prevalence of comorbidities. Except for beta-blockers, women were less likely to be prescribed cardiac medications. The overall survival of women was greater than men; however, women had a higher re-operation rate for complications (Figure). After adjusting for age, diabetes, coronary artery disease, congestive cardiomyopathy, peripheral vascular disease, acquired heart surgery, and anti-arrhythmic drug use, the sex difference in mortality was attenuated, adjusted HR 0.91, (95% CI: 0.75,1.12). Conclusions: Women may derive the same survival benefit as men but have a higher re-operation rate for complications. Ongoing analyses will determine whether the impact of sex on mortality differs among patients receiving an ICD for primary versus secondary prevention.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,006 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».