Adaptive responses during anemia and its correction in lambs
Notice bibliographique
Résumé
There is limited information available on which to base decisions regarding red blood cell (RBC) transfusion treatment in anemic newborn infants. Using a conscious newborn lamb model of progressive anemia, we sought to identify accessible metabolic and cardiovascular measures of hypoxia that might provide guidance in the management of anemic infants. We hypothesized that severe phlebotomy-induced isovolemic anemia and its reversal after RBC transfusion result in a defined pattern of adaptive responses. Anemia was produced over 2 days by serial phlebotomy (with plasma replacement) to Hb levels of 30-40 g/l. During the ensuing 2 days, Hb was restored to pretransfusion baseline levels by repeated RBC transfusion. Area-under-the-curve methodology was utilized for defining the Hb level at which individual study variables demonstrated significant change. Significant reciprocal changes (P < 0.05) of equivalent magnitude were observed during the phlebotomy and transfusion phases for cardiac output, plasma erythropoietin (Epo) concentration, oxygen extraction ratio, oxygen delivery, venous oxygen saturation, and blood lactate concentration. No significant change was observed in resting oxygen consumption. Cardiac output and plasma Epo concentration increased at Hb levels <75 g/l, oxygen delivery and oxygen extraction ratio decreased at Hb levels <60 g/l, and venous oxygen saturation decreased and blood lactate concentration increased at Hb levels <55 g/l. We speculate that plasma Epo and blood lactate concentrations may be useful measures of clinically significant anemia in infants and may indicate when an infant might benefit from a RBC transfusion.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».