Effects of Inspiratory Pressure Rise Time and Hypoxic or Hypercapnic Breathing on Inspiratory Laryngeal Constrictor Muscle Activity During Nasal Pressure Support Ventilation
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: We previously reported the development of an active inspiratory laryngeal narrowing against ventilator insufflations when inspiratory pressure is increased during nasal pressure support ventilation in lambs. The present study aimed to further understand the factors involved in this inspiratory laryngeal narrowing. More specifically, we tested the hypothesis that a short inspiratory pressure rise time or a low PaCO2 level promotes inspiratory laryngeal narrowing observed in nasal pressure support ventilation. The effect of hypoxia was also assessed. DESIGN: Prospective, randomized, interventional study. SETTING: Animal research laboratory at the Faculty of Medicine and Health Sciences, Université de Sherbrooke, Canada. SUBJECTS: Thirteen lambs aged 4-5 days. INTERVENTIONS: Polysomnographic recordings were performed in chronically instrumented lambs to study states of alertness, glottal muscle electrical activity, tracheal pressure, SpO2, and respiratory movements. Lambs were ventilated with progressively increasing levels of nasal pressure support ventilation (10/4, 15/4, and 20/4 cm H2O), using a broad range of inspiratory rise times from 0.05 to 0.4 s. Thereafter, either CO2 (PaCO2 = baseline value + 10 mm Hg) or N2 (PaO2 = 45-55 mm Hg) was added to the inspiratory line. MEASUREMENTS AND MAIN RESULTS: The percentage of respiratory cycles with phasic inspiratory activity of glottal constrictor muscle was measured and compared between the various experimental conditions. The different inspiratory pressure rise times tested did not alter the phasic inspiratory activity of glottal constrictor muscle during nasal pressure support ventilation. By contrast, this activity was virtually abolished by increasing PaCO2 in all lambs. Finally, no alterations in the phasic inspiratory activity of glottal constrictor muscle during nasal pressure support ventilation were observed during hypoxia. CONCLUSIONS: Active inspiratory laryngeal narrowing during nasal pressure support ventilation is not altered by inspiratory rise times ranging from 0.05 to 0.4 s or by moderate hypoxia, whereas a moderate increase in PaCO2 abolishes this activity.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».