Association of alkaline phosphatase (ALP) with clinical outcomes in chemotherapy-naive patients (pts) with metastatic castration-resistant prostate cancer (mCRPC): Results from COU-AA-302.
Notice bibliographique
Résumé
27 Background: Prognostic models have been developed for men with mCRPC. In this analysis we undertook a pragmatic approach to focus on commonly obtained markers. Baseline ALP and normalization of elevated ALP post-docetaxel have prognostic value for overall survival (OS). We examined the association between ALP and prostate-specific antigen (PSA) elevation at baseline and after 4 cycles of therapy (C5D1), when both markers were assessed, with long-term clinical outcomes in COU-AA-302, a randomized phase 3 study of abiraterone acetate (AA) in chemotherapy-naive mCRPC pts. Methods: 1,088 pts were randomized 1:1 to AA (1 g) + prednisone (P) (5 mg BID) or placebo + P. Radiographic progression-free survival (rPFS) and OS were co-primary end points. The study design, as well as primary and secondary end point results obtained at the time of a prespecified interim analysis at 55% OS events, have been described in detail previously. The effect of elevated ALP (above upper limit of normal) and PSA (above 106.2 µg/mL, baseline third quartile) status on rPFS and OS was assessed retrospectively using a stratified Cox regression model that included treatment and baseline factors log (lactate dehydrogenase), hemoglobin, whether patient had only bone metastasis, and age. Results: Elevated status of ALP and PSA were independent significant predictors of increased risk for outcomes at baseline as well as after 4 cycles of therapy (Table). Conclusions: These post hoc analyses of data from COU-AA-302 suggest that elevated ALP and PSA at baseline and during treatment confers individual and additive risk for adverse clinical outcomes in chemotherapy-naive mCRPC. Clinical trial information: NCT00887198. [Table: see text]
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».