Screening with prostate specific antigen and metastatic prostate cancer risk: A population-based case-control study
Notice bibliographique
Résumé
4651 Background: Screening of asymptomatic men with the prostate specific antigen (PSA) is a highly controversial issue. There is little evidence to date that such screening is effective in reducing mortality from prostate cancer. We conducted a population-based case-control study to determine if screening with PSA reduces the risk of metastatic prostate cancer. Methods: The study was carried out in Metropolitan Toronto and five surrounding counties in Ontario, Canada. Cases were men diagnosed with metastatic prostate cancer between August 1, 1999 and May 31, 2002. Controls were randomly sampled from the source population and matched to cases for age, area of residence, and observation time. Medical records and a self-administered questionnaire were used to collect the data. We obtained information on PSA testing, digital rectal exams, symptoms, comorbidity, use of health services, as well as known and suspected risk factors for prostate cancer. Analyses were performed on 236 cases and 462 controls. Results: After adjustment for observation time, the frequency of screening among asymptomatic men was 24.6% in the cases and 33.1% in the controls (odds ratio 0.66, 95% confidence interval 0.47 to 0.92). Self-reported screening was also significantly less frequent among the cases (odds ratio 0.48, 0.34 to 0.67). No significant confounding was found in multiple logistic regression analyses. Secondary analyses including symptomatic and asymptomatic men showed that the cases generally had fewer symptoms and fewer PSA tests than the controls, except for the last year before the diagnosis of prostate cancer. In symptomatic men, the association between PSA testing and metastatic prostate cancer was not significant. Conclusions: The results suggest that screening of asymptomatic men with PSA may substantially reduce the risk of metastatic prostate cancer. Further research is needed to confirm these results in a randomized trial and to assess the economic and quality of life aspects of PSA screening. No significant financial relationships to disclose.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».