Differences in uptake of postoperative adjuvant chemotherapy for lung cancer: Results from the Project for an Ontario Women's Health Evidence-Based Report Card (POWER) study
Notice bibliographique
Résumé
6556 Background: The goal of the POWER study is to improve health and reduce inequities among women of Ontario using performance measurement. Indicators are selected to facilitate assessment of care by sex and neighbourhood income. Results pertaining to the uptake of postoperative adjuvant chemotherapy for non-small cell lung cancer (NSCLC) are presented. Methods: An expert panel process was used to identify performance measures feasible to be evaluated from administrative data. Recent evidence suggests that adjuvant chemotherapy after resection of NSCLC is associated with improved survival. This measure was selected the by the expert panel. Data from Ontario Cancer Registry, Registered Persons Database as well as provincial billing and hospital databases was used to evaluate this measure stratified by age, sex, income and region. All adult patients who underwent resection of NSCLC between April 2003 and May 2004 were included in the cohort. Claims indicating chemotherapy administration within 6 months of surgery were considered adjuvant chemotherapy. Results: Overall in Ontario, the use of postoperative chemotherapy in NSCLC was 17.6% (95% CI 15.3%-20.2%) in April 2003 increasing to 32.9% (95%CI 29.8%-36.3%) in May 2004. In May 2004. use of chemotherapy decreased with increasing age: 47% of patients <65 years received chemotherapy versus 27% of patients aged 65–79. There was significant variation by region: in those under 65 years the rate of chemotherapy use among 14 regions ranged between 24–70 percent; in those 65–79 years it ranged between 18–35 percent. There was no difference in chemotherapy use between men or women or by neighbourhood income quintile. Conclusions: Rates of chemotherapy use almost doubled from April 2003 to May 2004, suggesting uptake of the new evidence in the treating community. Age and region-related, rather than sex or income, differences exist in the uptake of this new evidence. Further work is necessary to determine how these differences in uptake affect outcomes. No significant financial relationships to disclose.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,007 | 0,019 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,005 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».