Outcome of 123 patients (pts) with peritoneal carcinomatosis (PC)—Limited metastases from colorectal cancer (CRC) and appendiceal adenocarcinoma (ADC): The British Columbia Cancer Agency (BCCA) experience.
Notice bibliographique
Résumé
3547 Background: Pts with PC-limited metastases from CRC or appendiceal ADC are uncommon and seem to have less favourable outcomes. There is limited data to describe the efficacy of modern chemotherapy (CT) in this setting. The aim of this study is to evaluate the outcome of pts with PC-only metastases from CRC or appendiceal primaries referred to the BCCA. Methods: Pts with a diagnosis of colon (C), rectal (R), ileocecal (IC) or appendiceal (A) ADC with PC without distant metastases diagnosed between 1994 and 2007 were identified from the BCCA CRC Outcomes Unit. Data were obtained from chart review. Analysis was by log-rank comparison and Cox-regression. Results: Among 123 eligible pts, median age was 68 and median overall survival (OS) 10.2 months (mo). 55% of pts received CT. 5 pts were treated with complete surgical cytoreduction (CSC), 23 with incomplete debulking and 95 had no or only palliative surgery. In univariate analysis, age < 70 (n = 57) was associated with a longer OS (11.8 vs. 7.8 mo, p = 0.004). Appendiceal site was associated with the best prognosis (38.2 vs. 9.2 R, vs. 9.7 C vs. 8.1 mo IC, p = 0.006). CT was associated with improved OS (12.1 vs. 6.8 mo p = 0.03). No difference observed in OS between pts treated with 5FU (n = 23) and FOLFOX (n = 18) or FOLFIRI (n = 25) (16.7 vs. 11.8 vs. 11.8 mo). The addition of bevacizumab (bev) (n = 12) to CT was associated with significant improved median OS (21.4 vs. 9.3 mo, p = 0.02). CSC was associated with a trend for improved OS compared to palliative surgery/no surgery and incomplete debulking (21.4 vs. 9.8 vs. 7.8 mo, p = 0.052). By Cox regression, age, site, and bev retained independent significance. Conclusions: For pts with PC-limited metastases, age < 70 and appendiceal site were associated with a better prognosis. No benefit was associated with incomplete debulking while selected pts with CSC appeared to have longer survival. Pts treated with CT plus bev had an OS of 21.4 mo, similar to that observed with cytoreductive surgery and comparable to the expected outcome of pts with typical metastatic CRC. Author Disclosure Employment or Leadership Position Consultant or Advisory Role Stock Ownership Honoraria Research Funding Expert Testimony Other Remuneration Roche Roche
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,002 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».