Stabilization of intrinsic cardiac neuronal processing mitigates neurally induced atrial arrhythmias
Notice bibliographique
Résumé
Our objective was to determine whether neuronally‐induced atrial arrhythmias can be suppressed by stabilizing the intrinsic cardiac nervous system. In anaesthetized dogs, trains of 5 electrical stimuli (1 mA; 1 ms) were delivered immediately after the P wave of the ECG to mediastinal nerves associated with the superior vena cava. Regional atrial electrical events were monitored with 191 right and left atrial epicardial unipolar electrodes. Mediastinal nerve sites that reproducibly initiated atrial arrhythmias were identified. These sites were re‐stimulated following hexamethonium (1 mg/kg, iv) blockade or pre‐emptive spinal cord stimulation (SCS: the dorsal aspect of the T1–T3 spinal cord was stimulated electrically at 50 Hz; 0.2 ms; 90% of motor threshold) with parameters sufficient to reduce intrinsic cardiac neuronal activity by 70% for up to 1 hour. Stimulating select mediastinal nerves sites consistently elicited atrial tachyarrhythmias (85% of which progressed to atrial fibrillation, AF) with dispersion of epicardial breakthrough sites. Either hexamethonium or pre‐emptive SCS reduced the incidence of mediastinal nerve‐induced AF (to 11% and 40%, respectively) while increasing pacemaker stability. We conclude that excessive and heterogeneous activation of the intrinsic cardiac nervous system results in atrial arrhythmias. The anti‐arrhythmic effects of stabilizing intrinsic cardiac neuronal processing, via either pharmacological or electrical neuromodulation, indicates a potential novel therapeutic approach to atrial arrhythmia suppression. Supported by the CIHR, the Québec Heart & Stroke Foundation and the NIH.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».