Abstract T MP76: Acute Kidney Injury in Acute Ischemic Strokes is Associated with Worse Outcomes
Notice bibliographique
Résumé
Background: Acute Kidney Injury (AKI) in setting of acute ischemic stroke (AIS) is associated with worse outcome. Objective: To determine the effect of AKI on outcomes of AIS patients treated in a large national cohort. In a sub-analysis we looked at the outcomes of AKI in AIS patients treated with and without thrombolytic. Methods: Data from all patients admitted to US hospitals between 2002 and 2010 with a primary discharge diagnosis of ischemic stroke and secondary diagnosis of AKI treated with or without IV thrombolysis were included. The effect of AKI on rates of intracerebral hemorrhage (ICH) and discharge outcomes was analyzed after adjusting for potential confounders using logistic regression analysis. Results: Of 7,068,334 patients with AIS, 372,223 (5.3%) had AKI. AIS patients with AKI had higher rates of moderate to severe disability (41.3% versus 30% p=<0.0001), ICH (1.0% versus 0.5% p=<0.0001) and In-hospital mortality (8.4% versus 2.9% p=<0.0001) compared to those without AKI. After adjusting for potential confounders AIS patients with AKI had higher odds of moderate to severe disability [Odds ratio (OR) 1.4, 95% confidence interval (CI) (1.3-1.4, p=<0.0001)], ICH [(OR) 1.6, 95% (CI) (1.5-1.8, p=<0.0001)] and death [(OR) 2.6, 95% (CI) (2.5-2.8, p=<0.0001)]. In a sub-analysis, AIS patients with AKI who were treated with thrombolytic had higher rates of moderate to severe disability (54.5% versus 41.1% p=<0.0001), ICH (7.4% versus 0.8% p=<0.0001) and In-hospital mortality (21.4% versus 8.2% p=<0.0001) compared to those were not treated with thrombolytic. After adjusting for potential confounders AIS patients with AKI who were treated with thrombolytic had higher odds of moderate to severe disability [(OR) 1.7, 95% (CI) (1.5-2.0, p=<0.0001)], ICH [(OR) 8.0, 95% (CI) (6.1-10.2, p=<0.0001)] and death [(OR) 2.7, 95% (CI) (2.3-3.2, p=<0.0001)] compared to those were not treated with thrombolytic. Conclusion: AKI in patients with AIS is associated with significantly higher rates of disability at discharge, ICH and in-hospital mortality. In such patients, administration of thrombolytic treatment further worsens the outcome.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,007 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».