FUNCTIONAL OUTCOME AFTER FEMUR FRACTURE: DOES KNEE PAIN MATTER?
Notice bibliographique
Résumé
Recovery after femur fractures is slow, despite rapid bone union. Causes of disability require investigation. Forty patients with isolated, diaphyseal femur fractures treated with antegrade locked intramedullary nailing were prospectively studied. Functional outcome was measured using the Western Ontario – McMaster University Osteoarthritis Index (WOMAC) and Short Musculoskeletal Functional Assessment (SMFA). Pain scores from the groin, buttock, thigh, and knee six months following the injury were correlated with functional outcome. Severity of pain was highest at the knee. Both knee and thigh pain had strong correlations with functional outcome measures following diaphyseal femur fractures. Further investigation into post-traumatic pain is warranted. This study was performed to compare pain at the knee, thigh, buttock and groin with functional outcome scores 6 months following femur fractures. Pain at the knee and thigh correlated with functional outcome measures. Many patients with femoral fractures have prolonged disability. Knee pain is common, severe, and correlates with functional outcome. Forty skeletally-mature patients with diaphyseal femoral fractures treated with locked antegrade intramedullary nails were prospectively enrolled. Exclusion criteria included polytrauma, ipsilateral injuries, metaphyseal extension, and pathologic fractures. Functional outcomes were assessed using the Western Ontario-McMaster University Osteoarthritis Index (WOMAC) and the Short Musculoskeletal Function Assessment (SMFA). Patients were instructed to record pain in the groin, buttock, thigh or knee of the fractured extremity on a 10-point visual analog scale. Patients reported more pain at the knee (3.7 ± 3.1), compared to the thigh (2.5 ± 2.7), buttock (1.7 ± 2.7), and groin (1.0 ± 1.7) (p=0.003). Pain and functional outcomes were plotted on scatter graphs and correlations performed using the Spearman rank test. Strongest correlations were noted between knee pain and WOMAC pain (ρ=0.748, p<0.001), function (ρ=0.701, p<0.001), and SMFA (ρ=0.733, p<0.001); and between thigh pain and WOMAC pain (ρ=0.705, p<0.001), stiffness (ρ=0.707, p<0.001), function (ρ=0.731, p<0.001), and SMFA (ρ=0.723, p<0.001). Weaker correlations were noted between groin and buttock pain and functional outcomes. Knee pain is common and severe after femur fractures. Knee and thigh pain correlate with functional outcomes. Further investigation should be directed to this common problem. Funding: Funding from Synthes Canada, Smith and Nephew Richards Canada, and the Lawson Health Research Institute was received in support of this study.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».