Abstract T P323: Corticospinal Tract Disruption in Acute Intracerebral Hemorrhage is Unrelated to Baseline Hematoma Volume
Notice bibliographique
Résumé
Background: Acute hematoma volume is the most powerful predictor of poor functional outcome after intracerebral hemorrhage (ICH). Putative reasons for functional deficits include disruption of white matter (WM) tracts. Fractional anisotropy (FA), as assessed with Diffusion Tensor Imaging (DTI), can be used to assess WM integrity. We tested the hypothesis that larger hematoma volumes are associated with lower FA values in the corticospinal tract (CST). Methods: We conducted a prospective cross-sectional imaging study in ICH patients with DTI scans within 7 days of symptom onset. Mean relative FA (rFA) was measured in the entire CST. Hematoma volume was measured using planimetric techniques on acute and follow-up CT scans. Motor function was assessed using a composite of the upper and lower extremity NIHSS subscale (0=normal, 8=hemiplegia) at day 7. Results: Twenty-one ICH patients (mean age 72±14) were imaged with DTI. Median hematoma volume was 9.6 (17.6) ml measured at the 1.8 (2.8) hour CT and 12.2 (35.2) ml at the 25.8 (28.9) hour CT. Median NIHSS motor score was 5 (7) at baseline and 3 (7) at day 7. DTI scans were grouped as acute (median time to imaging: 1.7 (0.78) days) and subacute (time to imaging: 6.9 (2.8) days). Mean acute FA was significantly lower in the CST ispsilateral to the hematoma (0.43±0.03) compared to the contralateral CST (0.48±0.03, p=0.002). Mean subacute FA was also lower in the ipsilateral (0.43 ± 0.04) vs. contralateral CST (0.60±0.15, p=0.002). Acute rFA (r= -0.33, p=0.68) and subacute rFA (r=-0.52, p=0.12) were not correlated with day 7 motor function. Acute hematoma volumes were not related to acute rFA (r= -0.33, p=0.35) or subacute rFA (r= -0.05, p=0.88). Patients with hematoma volumes <9ml had similar subacute rFA (0.96±0.05) to those with hematoma volumes >9ml (0.88±0.07, p=0.072). Acute rFA was similar between patients with hematomas directly adjacent to the CST (0.89±0.07) and those with hematomas separate from the CST (0.97±0.02, p=0.23). Conclusion: DTI demonstrates evidence of CST disruption in acute ICH. However, CST disruption appears to be independent of baseline hematoma volume. Serial assessment of rFA in ICH is required to further define the relationship between larger hematoma volume, rFA and functional outcome.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,007 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».