Abstract W P325: Hematoma Volumes Are Independent of Elevated Prehospital Blood Pressure in Patients with Intracerebral Hemorrhage
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: In a recent prehospital interventional trial, it was observed that high prehospital BP in intracerebral hemorrhage (ICH) patients is associated with larger ICH volumes. We tested the hypotheses that higher prehospital BP is associated with larger baseline ICH volumes outside a clinical trial setting. METHODS: We conducted a retrospective analysis of a prospectively-maintained centralized database of electronic patient health care reports (ePCR), including serial BP measurements, of all patients transported by Emergency Medical Services (EMS) to the Emergency Department (ED) of a single hospital with acute stroke symptoms during an 18-month period. All patients with an EMS dispatch code for suspected stroke were included. Hospital charts and neuroimaging were reviewed. Hematoma and intraventricular hemorrhage (IVH) volumes were measured planimetrically. RESULTS: A total of 877 patients were transported by EMS for suspected stroke. ICH was diagnosed in 50 (5.7%) patients. Median (IQR) time from symptom onset to first BP measurement was 82 (362) minutes. Mean prehospital SBP was 173 ± 32 mmHg. Median baseline hematoma volume was 31.8 (53.2) ml and median total ICH volume was 33.4 (58.1) ml. Mean prehospital BP was unrelated to hematoma volume (R=0.12, p=0.42) and total ICH volume (R=0.14, p=0.34). Mean prehospital SBP in patients with hematoma volumes <33 ml (169 ± 32 mmHg) was similar to those ≥33 ml (177 ± 32 mmHg, p=0.45). Similar results were found with 15 ml (p=0.82), 45 ml (p=0.52), and 60 ml (p=0.50) hematoma volume cutoffs. Mean prehospital SBP in patients with total ICH volume <33 ml was similar (168 ± 33 mmHg) to those ≥33 ml (177 ± 31 mmHg, p=0.39). IVH was present in 16 (32%) patients. The mean prehospital BP did not differ in patients with IVH (180 ± 27 mmHg) when compared to those without IVH (169 ± 34 mmHg, p=0.10). CONCLUSION: Prehospital BP is consistently high across different ICH volumes. Hematoma and total ICH volumes are independent of prehospital BP. These findings do not preclude a prehospital BP treatment effect.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».