Myelopathic signs and functional outcome following cervical decompression surgery: a proposed myelopathy scale
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE Cervical spondylotic myelopathy (CSM) is the most common cause of spinal cord dysfunction in adults. In spite of this, the impact of the changes in myelopathic signs following cervical decompression surgery and their relationship to functional outcome measures remains unclear. The main goals of our study were to prospectively assess changes in myelopathic signs with a functional outcome scale (the modified Japanese Orthopaedic Association [mJOA] scale) following cervical decompression surgery and to objectively test a proposed new myelopathy scale (MS). METHODS Between 2008 and 2011, 36 patients with CSM were observed following cervical decompression surgery. Patient data including mJOA and MS scores were prospectively collected and analyzed preoperatively and at 1 year after surgery. RESULTS In this cohort, reflex, Babinski, and proprioception signs showed statistically significant improvement following surgery at 1 year (p = < 0.001, p = 0.008, and p = 0.015, respectively). A lesser degree of improvement was observed with the Hoffman sign (p = 0.091). No statistically significant improvement in clonus occurred (p = 0.368). There was a significant improvement in mJOA (p ≤ 0.001) and MS (p ≤ 0.001) scores at 1 year compared with the preoperative scores. The results showed an inverse correlation between MS and mJOA scores both pre- and postoperatively (Spearman's correlation coefficient = -0.202 preoperatively and -0.361 postoperatively). CONCLUSIONS Improvement in myelopathic signs was noted following cervical decompression surgery in patients with CSM. The newly devised MS scale demonstrated these findings, and the new MS scale correlates with improvement in mJOA scores in this patient cohort.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».