Maintenance Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation (RTMS) in Relapse Prevention of Depression
Notice bibliographique
Résumé
Depression is the most prevalent mental health condition with high morbidity and mortality. rTMS is an alternative treatment of acute depression validated in controlled trials. rTMS was approved by FDA for treatment of unipolar non-psychotic depression in patients who have failed one adequate antidepressant trial (Lisanby, 2009). Maintenance application of rTMS in depression remains under – researched. To investigate published evidence of maintenance rTMS in unipolar and bipolar depression. Systematic review of maintenance rTMS studies in unipolar and bipolar depression was conducted. An electronic search was carried out including The Cochrane Library, MEDLINE (1988-2014), EMBASE (1974-2014), and Psych Lit (1980-2014). References of selected articles were searched manually. English-language case reports, case series, cohort studies and controlled trials were selected. Studies reporting maintenance rTMS equal or less then 3 month were excluded. 8 case reports, 5 case series, 1 retrospective cohort study and 4 prospective open-label studies were critically appraised. No RCTs were available. Most patients reported had prolonged treatment-resistant depression. Considerable heterogeneity in maintenance rTMS frequency and parameters was observed. All studies reported short-term prolongation of remission period or preservation of acute treatment gains. Few rTMS studies reported longer-term maintenance treatment. rTMS appears to be a viable well-tolerated option for maintenance treatment of unipolar and bipolar depression either as monotherapy or as an adjunct to maintenance pharmacotherapy. Absence of consistent stimulation parameters makes it difficult to discuss rTMS relapse prevention effectiveness in systematic way. Large sample long-term sham control studies are needed.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».