Abstract T P105: Cognitive Impairment is Common After Both Lacunar and Non-Lacunar Stroke and Persists at One Year
Notice bibliographique
Résumé
Background: Few data exist on long term cognitive outcome after lacunar stroke. We assessed cognition 1-6 weeks and 1 year after lacunar and mild cortical stroke, whilst correcting for age, SVD, depression and pre-morbid IQ. Methods: We recruited consecutive patients with lacunar and mild cortical stroke, diagnosed with DWI-MRI and careful clinical assessment. At 4-6 weeks and 1 year after index stroke we assessed white matter hyperintensities (WMH; Fazekas scale), cognition (Addenbrookes Cognitive Assessment, ACE-R), pre-morbid IQ (National Adult Reading Test, NART) and depression (Beck Depression Index, BDI). We defined 'dementia' as an ACE-R<88. Results: At 4-6 weeks post-stroke, 61/157 (38%) had dementia; at 1 year 56/151 (37%) had dementia; 136 were tested twice. Of the 45 who had dementia at first assessment & 9(20%) no longer had dementia at 1 year; of the 91 who did not have dementia at 4-6 weeks, 13 (14%) had become demented by 1 year. Patients with lacunar stroke had similar risk of cognitive impairment as patients with cortical stroke when adjusted for age, Fazekas score, BDI and NART in multivariable analyses (OR 0.91, 95%CI 0.32-2.13 at 1st assessment & 0.81, 95%CI 0.46-2.27 at 1 year). Previous stroke, low pre-morbid IQ and depression increased risk of dementia at both time points, but not vascular risk factors, sex, NIHSS or Fazekas score. Conclusion: Over one third of patients with a non-disabling stroke had dementia at 4-6 weeks post stroke, most of these (80%) remained demented at one year and 13% of those who were cognitively intact ay 4-6 weeks developed dementia by 1 year. Patients with lacunar stroke are equally likely to have dementia as those with cortical stroke, despite the small lesion size and good prognosis. Low pre-morbid IQ increases dementia risk. Future research should account for pre-morbid IQ, age and depression.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,011 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».