Inflammatory Markers and Outcomes After Lacunar Stroke
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND AND PURPOSE: We hypothesized that concentrations of interleukin 6 (IL-6), serum amyloid A, tumor necrosis factor-α receptor 1, CD40 ligand, and monocyte chemoattractant protein 1 would predict recurrent ischemic stroke and major vascular events after recent lacunar stroke. METHODS: Levels of Inflammatory Markers in the Treatment of Stroke (LIMITS) was an international, multicenter, prospective ancillary biomarker study nested within the Secondary Prevention of Small Subcortical Strokes (SPS3) study, a Phase III trial in patients with recent lacunar stroke. Crude and Adjusted Cox proportional hazards models were used to calculate hazard ratios (HRs) and 95% confidence intervals (95% CI) for recurrence risks. RESULTS: Among 1244 patients with lacunar stroke (mean age, 63.3±10.8 years), there were 115 major vascular events (stroke, myocardial infarction, and vascular death). The risk of major vascular events increased with elevated concentrations of both tumor necrosis factor-α receptor 1 (adjusted HR per SD, 1.21; 95% CI, 1.05-1.41; P=0.01) and IL-6 (adjusted HR per SD, 1.10; 95% CI, 1.02-1.19; P=0.008). Compared with the bottom quartile (tumor necrosis factor-α receptor 1 <2.24 ng/L), those in the top quartile of tumor necrosis factor-α receptor 1 (>3.63 ng/L) were at twice the risk of major vascular events after adjusting for demographics (partially adjusted HR, 1.98; 95% CI, 1.11-3.52), though the effect attenuated after adjusting for other risk factors and statin use (adjusted HR, 1.68; 95% CI, 0.93-3.04). Serum amyloid A, CD40 ligand, and monocyte chemoattractant protein 1 were not associated with prognosis. CONCLUSIONS: Among recent lacunar stroke patients, IL-6 and TNF receptor concentrations predict risk of recurrent vascular events, and they are associated with the effect of antiplatelet therapies. CLINICAL TRIAL REGISTRATION: URL: http://www.clinicaltrials.gov. Unique identifier: NCT00059306.
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Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
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| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
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machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
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