Unusual presentation of hairy cell leukemia as isolated bone lesions
Notice bibliographique
Résumé
1335 Learning Objectives 1. Present the imaging findings of FDG PET/CT, bone scan, Gallium scan, MRI and CT of hairy cell leukemia (HCL) with isolated bone lesions 2. Review clinical presentation and treatment of HCL, a rare B-cell lymphoproliferative disorder 3. Describe and compare the pathological findings of HCL and B-cell lymphoma A 50 year old male presented with right hip pain. An MRI showed bilateral hip avascular necrosis. He subsequently had right hip decompression and bone graft, with the pathology showing increased lymphocytes of uncertain significance. Due to persistent right hip pain, a follow-up MRI was performed 2 years later which showed marrow replacing lesion in the right proximal femur that involved the epiphyses. A chest and abdominal CT identified anterior mediastinal, right paracardiac, retrocrural, and retroperitoneal lymphadenopathies. Core needle biopsies of the left paraspinal soft tissue mass were positive for lymphoid cell infiltration, with the morphological and immunophenotypic features in favor of nodal marginal zone lymphoma. However, the presence of positive cyclin D1 staining raised the possibility of a mantle cell lymphoma. Bone scan and Gallium scan were performed to rule out osteomyelitis. Susequently, bony lesions from the right femoral head and neck were biopsied and the final diagnosis is HCL. The original pathology from the paraspinal mass was reviewed and is consistent with HCL. The patient was later treated with a 5 day course of cladribine and on follow-up FDG PET/CT study was free of any disease in the right hip. HCL is a rare hematological malignancy representing 2% of all leukemias, with about 700 new cases diagnosed annually in the United States. We present a case of HCL in a male with persistent right hip pain, with unusual initial presentation of the bony lesions, followed 3 years later by soft tissue masses. In addition, the initial soft tissue biopsy was misdiagnosed as nodal marginal zone lymphoma. The distinction between hairy cell leukemia and marginal zone lymphoma is often difficult as they have many overlapping features.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,008 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».