Vitamin D deficiency and the risk of hypocalcemia following total thyroidectomy.
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To determine whether patients with vitamin D deficiency (VDD) are at increased risk for hypocalcemia following total thyroidectomy. METHODS: A retrospective study of 246 consecutive patients undergoing thyroidectomy at a McGill University teaching hospital was conducted. Patients who had subtotal thyroidectomy or concomitant parathyroidectomy or whose laboratory tests were incomplete for analysis were excluded, as were pediatric patients. The remaining 139 patients had preoperative 25-hydroxyvitamin D [25(OH)D], corrected calcium, and parathyroid hormone (PTH) measured. Postoperatively, PTH and serum calcium were measured to assess for hypocalcemia. Low vitamin D (LVD) was defined as 25(OH)D ≤ 70 nmol/L (≤ 28 ng/mL), which includes vitamin D insufficiency, 25(OH)D > 35 nmol/L (> 14 ng/mL) but ≤ 70 nmol/L (≤ 28 ng/mL), and VDD, 25(OH)D ≤ 35 nmol/L (≤ 14 ng/mL). Adequate vitamin D (AVD) corresponded to levels > 35 nmol/L (> 14 ng/mL), whereas optimal vitamin D (OVD) levels corresponded to levels > 70 nmol/L (> 28 ng/mL). RESULTS: The rate of postthyroidectomy hypocalcemia in OVD patients was 10.4% (8 of 77) compared to 3.2% (2 of 62) in LVD patients (odds ratio = 0.29, p = .10). There was no hypocalcemia in the 9 VDD patients, meaning that all hypocalcemic episodes occurred in patients with AVD (7.7%; 10 of 130). The mean preoperative PTH levels for LVD patients was 4.65 pmol/L (43 ng/L) compared to 4.18 pmol/L (38.9 ng/L) for OVD patients (p = .073). CONCLUSIONS: In this series, preoperative LVD did not predict early postthyroidectomy hypocalcemia. On the contrary, it showed a trend toward protective effect. Adaptive changes in the parathyroid glands, such as hypertrophy, hyperplasia, or the ability to secrete more hormone secondary to prolonged VDD, may contribute to this phenomenon. A large prospective study is needed to better understand the relationship between preoperative vitamin D levels and postoperative hypocalcemia.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».