Abstract 3474: Early Supported Discharge for Post-Stroke Inpatient Rehabilitation: Who and What are we Talking About?
Notice bibliographique
Résumé
Background and Purpose Early supported discharge (ESD) post stroke has been demonstrated as a cost-effective strategy for provision of rehabilitation to eligible patients. However, consensus on which patients are best-suited for ESD has yet to be established. This systematic review was designed to retrieve information on patients included in all published, peer-reviewed literature pertaining to ESD for post-stroke rehabilitation with the goal of identifying common criteria used to infer candidacy for ESD. Methods A systematic review of the literature was performed in three electronic databases (Medline, Embase, CINAHL) for peer-reviewed journal articles evaluating ESD for post-stroke rehabilitation published between January 1980 and September 2010. Research studies were considered if 1) they only included patients with primary diagnosis of stroke 2) the intervention under study was outpatient or community-based rehabilitation (ESD) as an alternative to in-hospital rehabilitation and 3) inclusion/ exclusion criteria and/or patient data at time of discharge to the community were reported. Information about study design, inclusion/exclusion criteria, discharge patient data and study results were collected. Results In total, 612 journal articles were screened and 20 were included for further assessment. No consensus on ESD suitability could be derived from the identified studies. Interventions under study ranged from organized in-home rehabilitation to “hospital at home” where therapy was provided by family members. On average, 34.7% (13%-70%) of patients screened for ESD candidacy were identified as suitable, but little consistency in screening procedures or criteria were noted. Recruitment generally took place within the first week post stroke but extended to as many as 4 weeks post stroke, while the average day of discharge into an ESD program ranged from 1 to as many as 42 days post stroke. Nine articles reported information about patient’s functional level within 48 hours of discharge to ESD, however, 27 different measures of patient function were reported. Conclusions Most research to date suggests that ESD is an effective strategy for providing rehabilitation to patients post-stroke. However, based on current research it is not possible to derive definitive criteria by which candidates for ESD can be identified. Future research is warranted.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,026 | 0,105 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,007 | 0,003 |
| Bibliométrie | 0,010 | 0,013 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,003 |
| Communication savante | 0,007 | 0,010 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,006 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,006 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».