Cost-utility Analysis of Oral Antiseptic Chlorhexidine in decreasing Ventilator-associated Pneumonia in Intensive Care Units
Notice bibliographique
Résumé
Purpose: To evaluate the cost-utility of chlorhexidine (CHX) mouthrinse (0.12-2%) as compared to placebo/usual care in preventing ventilator-associated pneumonia (VAP), among ventilated intensive care unit (ICU) patients. Methods: A cost-utility (and its sensitivity) analyses were performed using a state transition model. We assumed a daily cycle, lifetime horizon, third party payer perspective, 2015 Canadian Dollars adjusted costs, and a 5% discounted benefits. We performed a meta-analysis to obtain CHX effectiveness in preventing VAP and associated survival. Results: Use of CHX was associated with 0.008 life-years, 0.005 Quality-adjusted life-years (QALYs) lived, and a cost savings of $804.53/patient. Sensitivity analyses showed that an increased mortality risk or reduced effectiveness associated with CHX, or reduced number of prolonged ICU days results in reduced life-years lived and QALYs. Conclusions: CHX oral antiseptic in ICU for preventing VAP as compared to the care without CHX resulted in comparable health outcome, yet it was cost saving.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,007 | 0,018 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,007 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».