Adverse Impact of Comorbidity on Mortality in Multiple Sclerosis (P1.115)
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To compare changes in survival in the MS population with those in a matched cohort from the general population, and evaluate the association of comorbidity with survival in both populations. BACKGROUND: Findings are inconsistent but some studies report that survival in MS has improved over the last 40-50 years. However, most studies suggest that survival remains lower than expected for an age and sex-matched population without MS. The reasons for this survival disparity are incompletely understood as are the relative contributions of disease-related complications and comorbidity to mortality. DESIGN/METHODS: Using provincial administrative data from 1984 through 2011 we identified the MS population in Manitoba, Canada (n = 5797) and a general population cohort matched 5:1 on sex, year of birth and region (n = 28807). We used Cox regression models to compare survival between the populations and to assess the association of comorbidity with survival adjusting for age, sex, socioeconomic status, region and birth cohort. RESULTS: The median survival from birth was 75.9 years in the MS population and 83.4 years in the matched population (p<0.0001), corresponding to a two-fold increased hazard of death (HR 2.05; 95[percnt] CI: 1.92-2.19). After adjustment, MS was still associated with an increased hazard of death (HR 2.41; 95[percnt] CI: 2.26-2.57). Diabetes, heart disease, depression, anxiety, bipolar disorder and chronic lung disease were independently associated with reduced survival, while migraine and autoimmune thyroid disease were associated with improved survival. Fifty-two percent of deaths were due to causes other than MS. CONCLUSIONS: Survival remains a median of 7 years lower than expected. At least 50[percnt] of deaths in the MS population are due to competing causes, and comorbidities are associated with an increased risk of death. Optimizing the management of comorbidity may be a means of improving survival. Study Supported by: MS Society of Canada
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».