Abstract TP163: Metabolic Syndrome, Raised Serum Uric Acid And Poor Leptomeningeal Collateral Status In Patients With Acute Ischemic Strokes
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Leptomeningeal collaterals are native (pre-existing) anastomoses that cross-connect a small number of distal-most arterioles within the crowns of the cerebral artery trees. We seek to identify potentially modifiable determinants associated with variability in leptomeningeal collateral status in patients with acute ischemic stroke. Methods: Data is from the Keimyung Stroke Registry, a prospectively collected dataset of patients with acute ischemic stroke from Daegu, South Korea. Patients with M 1 segment middle cerebral artery (MCA) +/- intracranial internal carotid artery (ICA) occlusions on baseline CT-angio from May 2004 to July 2009 were included in the study.Baseline and follow-up imaging was analyzed at the imaging core lab of the Calgary Stroke Program. Two readers blinded to all clinical information assessed leptomeningeal collaterals on baseline CT-angio by consensus using the regional leptomeningeal score (rLMC). Results: Of 206 patients[mean age66.9±11.6 years, median baseline NIHSS 14 (IQR11-20), median stroke symptom onset to CT-angio time 166 minutes (IQR 96-262)], 133 patients (64.6%) had poor collateral status at baseline (rLMC score 11-20). On univariate analyses, patients with poor collateral status at baseline were older, hypertensive, had higher blood glucose values, higher white blood cell count at baseline, higher D-dimer and serum uric acid levels (measured next day morning) and were more likely to have metabolic syndrome as per ATP III criteria. Multivariable modeling identified metabolic syndrome (OR 3.22 95% CI 1.69-6.15, p<0.001), raised serum uric acid (per 1mg/dl OR 1.35 95% CI 1.12-1.62, p<0.01) and age (per year, OR 1.03 95% CI 1-1.05, p=0.03) as independent predictors of poor leptomeningeal collateral status at baseline. Conclusion: Metabolic syndrome and hyperuricemia are modifiable determinants associated with poor leptomeningeal collateral status in patients with acute ischemic stroke. This knowledge could potentially help in focusing research on appropriate therapeutic strategies for modulating function of leptomeningeal collaterals.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».