Validated Scales for Colon Cleansing: A Systematic Review
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES: Bowel cleanliness is a critical determinant of colonoscopy quality, mandating its standardized assessment, yet bowel preparation scales have been variably validated. The objective of this study was to assess validity and reliability of existing bowel preparation scales. METHODS: A systematic review of literature from January 1980 to January 2015 was performed. Main outcomes of this study are face, content, construct, and criterion validity, and inter- and intra-observer reliability measured by associations, interclass correlations (ICC) or κ-coefficients. RESULTS: Fourteen citations assessed seven scales. The Aronchick Scale, showed fair-to-substantial inter-observer reliability (ICC=0.31-0.76), and was the reference for subsequent validity testing. The Ottawa Bowel Preparation Quality Scale revealed superior inter-observer reliability (ICC=0.94). Five studies assessed the Boston Bowel Preparation Scale (BBPS). Increasing BBPS scores were associated with polyp detection (left colon: odds ratio (OR)=2.58 (1.34; 4.98), right colon: OR=1.6 (1.01; 2.55), less repeat colonoscopies (cutoff of 5, P<0.001), and shorter insertion/withdrawal times (P<0.001), while displaying substantial to excellent inter- and intra-observer reliability (ICC=0.74-0.91). Criterion validity of the Harefield Cleansing Scale (HCS) yielded slight-to-moderate expert-investigator agreement (ICC=0.15-0.46); HCS grades were not discriminant for adenoma detection. Inter- and intra-observer reliabilities were fair-to-moderate (ICC=0.46 (0.37; 0.54) and κ=0.28, respectively). The Chicago Bowel Preparation Scale displayed excellent inter-observer reliability (Pearson's r=0.84 (0.79; 0.88)), yet has been less studied. CONCLUSIONS: To conclude, all the published scales displayed limitations. The BBPS is the most thoroughly validated scale and should be used in a clinical setting. Between-scale comparisons for repeat colonoscopy time interval, ease, and pertinence of use for auditing are needed.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,021 | 0,112 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,007 | 0,009 |
| Bibliométrie | 0,017 | 0,015 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,002 |
| Communication savante | 0,003 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».