What does sustainability mean in the HIV and AIDS response?
Notice bibliographique
Résumé
Immense progress has been made in the fight against HIV and AIDS. Achieving and exceeding the AIDS targets for the Millennium Development Goals (MDGs) was accomplished, in large part, due to an unprecedented financial investment from the international community. Following an $800 million dip in donor disbursements in 2010, the discourse has since shifted to the need for greater sustainability of funding. But what does sustainability mean? Current efforts focus heavily on fiscal imperatives such as increasing domestic funding. This is important - needs are increasing at a faster rate than donor funding, especially with increased treatment coverage. The problem is that measures of financial sustainability tell very little about the actual sustainability of specific programmes, disease trajectories or enabling environments. Recognising that current definitions of sustainability lack clarity and depth, we offer a new six-tenet conceptualisation of what sustainability means in the HIV and AIDS response: (1) financial, (2) epidemiological, (3) political, (4) structural, (5) programmatic, and (6) human rights. Based on these, we examine examples of donor transitions for their approach to sustainability, including PEPFAR in South Africa, the Global Fund in Eastern Europe, and the Bill and Melinda Gates Foundation in India (Avahan). We conclude that sustainability must be understood within a broader framework beyond funding stability. We also recommend that certain interventions, such as programming for key populations, may have to continue to receive external support even if affected countries can afford to pay.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,027 | 0,023 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,010 | 0,052 |
| Communication savante | 0,026 | 0,030 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,011 |
| Intégrité de la recherche | 0,010 | 0,014 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».