Abstract WP412: Anticoagulant Therapy in Head Injury-associated Cerebral Sinovenous Thrombosis in Children
Notice bibliographique
Résumé
Background - Head injury is a rare risk factor associated with cerebral sinovenous thrombosis (CSVT). Literature concerning head injury-associated CSVT (HIA-CSVT) is scarce. There is emerging data to support the safety and efficacy of anti-coagulant therapy (ACT) in childhood CSVT. However, intracranial hemorrhage (ICH), which is seen frequently in children with HIA-CSVT at diagnosis, makes initiation of ACT controversial due to the fear of extension of pre-existing ICH. boldMethods - We conducted a retrospective review of a consecutive cohort of children with HIA-CSVT from 1998-2009. Results - Seventeen patients (11 males, mean age 7-years) with HIA-CSVT were identified. Most [16/17 (94%)] had significant ICH at diagnosis. None received ACT at diagnosis. 12/17 (71%) were later treated with ACT due to CSVT persistence (8) and propagation (4) despite ICH in 11. None of the 12 treated patients, including the 11 with pre-existing ICH, had significant worsening of hemorrhage on ACT. Three (25%) of the 12 treated patients had minor extension of their hemorrhage; further ACT was withheld in these patients due to physician preference. No patient died on ACT. No patient experienced CSVT propagation on ACT. Neurological outcome was normal in 3/17 (18%), mildly abnormal in 9/17 (53%) and moderate-severely abnormal in 5/17 (29%). Due to small sample size, influence of ACT on clinical and recanalization outcome could not be measured. Conclusions - Anticoagulant therapy is safe in selected children with HIA-CSVT. Head injury is not an absolute contraindication to ACT in children with HIA-CSVT.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».