What factors are important for deprescribing in Australian long-term care facilities? Perspectives of residents and health professionals
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES: Polypharmacy and multimorbidity are common in long-term care facilities (LTCFs). Reducing polypharmacy may reduce adverse events and maintain quality of life. Deprescribing refers to reducing medications after consideration of therapeutic goals, benefits and risks, and medical ethics. The objective was to use nominal group technique (NGT) to generate then rank factors that general medical practitioners (GPs), nurses, pharmacists and residents or their representatives perceive are most important when deciding whether or not to deprescribe medications. DESIGN: Qualitative research using NGT. SETTING: Participants were invited if they worked with, or resided in LTCFs across metropolitan and regional South Australia. PARTICIPANTS: 11 residents/representatives, 19 GPs, 12 nurses and 14 pharmacists participated across six separate groups. METHODS: Individual groups of GPs, nurses, pharmacists and residents/representatives were convened. Using NGT each group ranked factors perceived to be most important when deciding whether or not to deprescribe. Then, using NGT, the prioritised factors from individual groups were discussed and prioritised by a multidisciplinary metropolitan and regional group comprised of resident representatives, GPs, nurses and pharmacists. RESULTS: No two groups had the same priorities. GPs ranked 'evidence for deprescribing' and 'communication with family/resident' as most important factors. Nurses ranked 'GP receptivity to deprescribing' and 'nurses ability to advocate for residents' as most important. Pharmacists ranked 'clinical appropriateness of therapy' and 'identifying residents' goals of care' as most important. Residents ranked 'wellbeing of the resident' and 'continuity of nursing staff' as most important. The multidisciplinary groups ranked 'adequacy of medical and medication history' and 'identifying residents' goals of care' as most important. CONCLUSIONS: While each group prioritised different factors, common and contrasting factors emerged. Future deprescribing interventions need to consider the similarities and differences within the range of factors prioritised by residents and health professionals.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
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