Serum 1-OH vitamin D (D) and prognosis of postmenopausal breast cancer (BC) patients: NCIC-CTG MA14 trial
Notice bibliographique
Résumé
534 Background: In vitro, D has demonstrated regulatory functions in breast cancer cells and the bone microenvironment. Higher serum D levels were associated in some prior studies with favorable BC prognosis. We previously found that the baseline serum bone resorption marker, beta C-terminal telopeptides of type I collagen (B-CTx), was associated with bone-only first relapse, and that higher levels of insulin secretion as estimated by c-peptide level was associated with reduced event-free survival (EFS). We hypothesized that baseline serum D might be associated with relapse of breast cancer in bone and/or other metastatic sites. Methods: Baseline D was determined for the phase III MA.14 trial of adjuvant tamoxifen (20 mg/day oral for 5 years) ± octreotide (90 mg/month depot injection for 2 years). Stratification was by adjuvant chemotherapy, axillary lymph node status, and hormone receptor status. EFS, time from randomization to recurrence, second malignancy, or death due to any cause, was the primary endpoint. Recurrence-free survival (RFS), time from randomization to recurrence of the primary disease alone, was a secondary endpoint. For both endpoints, step-wise forward multivariate Cox regression adjusted for stratification factors was used to examine the association of D and outcome; a factor was added if p < 0.05. Results: Baseline D levels were available for 607 (91%) patients. As expected, D levels for a population far from the equator varied with month of blood draw (p = 0.007), which gives confidence in assay performance. Continuous D was not associated with RFS of any relapse (p = 0.57), bone only relapse (p = 0.19), bone + other site of relapse (p = 0.73), or all bone relapse types (p = 0.66). D was not associated with EFS (0.43), even when adjusted by season (p = 0.64), level deficiency/insufficiency vs sufficiency/toxicity (p = 0.69), age (p = 0.54), and BMI (p = 0.32). As well, interactions between D and season, age, and BMI were non-significant (respectively, p = 0.90, 0.84, 0.23). Conclusions: D was not associated with EFS or RFS in postmenopausal breast cancer patients in this well controlled hormonal therapy study, a result consistent with some, but not all, studies of this issue. No significant financial relationships to disclose.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».