Measurement of Salivary Cortisone to Assess the Adequacy of Hydrocortisone Replacement
Notice bibliographique
Résumé
CONTEXT: This Commentary discusses the study of Debono et al (19) and focuses on the potential use of multiple salivary cortisone measurements to evaluate the adequacy of hydrocortisone replacement therapy. Salivary cortisone, typically measured using liquid chromatography-tandem mass spectrometry, accurately reflects plasma free cortisol because of the expression of 11-β -hydroxysteroid dehydrogenase in the salivary gland. Debono et al showed that multiple, sequential salivary cortisone measurements obtained over a 12-hour period correlated with plasma free cortisol in subjects receiving intravenous or oral hydrocortisone (authentic cortisol). CONCLUSIONS: Hopefully, these studies will lead to a simplified protocol with fewer samples for the measurement of salivary cortisone that can reliably assess the adequacy of hydrocortisone replacement in patients with adrenal insufficiency. This protocol has to be cost-effective and be feasible to obtain timed salivary samples accurately at home. It would be a significant advance to be able to monitor hydrocortisone replacement therapy with as few as one or two salivary cortisone measurements.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,017 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,013 | 0,010 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».