Pulmonary Manifestations of Inflammatory Bowel Disease
Notice bibliographique
Résumé
1Department of Medicine, McMaster University, Hamilton, Ontario; 2Department of Medicine, University of Calgary, Calgary, Alberta Correspondence: Dr David Ryan Stather, Division of Respiratory Medicine, Health Sciences Center, 3330 Hospital Drive Northwest, Calgary, Alberta T2N 4N1. Telephone 403-210-3866, fax 403-944-1577, e-mail davestather@yahoo.ca Three patients with Crohn disease were evaluated for cough and dyspnea. A 63-year-old woman was found to have bronchiolitis obliterans and bronchiectasis that responded to oral prednisone (Figure 1A). A 38-year-old man was found to have airflow obstruction and pulmonary nodules. Open lung biopsy revealed necrobiotic nodules and bronchiolitis obliterans (Figure 1B). A 49-year-old man experienced severe airflow obstruction and was confirmed via bronchoscopy and imaging to have three different manifestations of inflammatory bowel disease (IBD); tracheobronchitis, bronchiectasis and bronchiolitis obliterans (Figures 1C and 1D). Improvements in airflow obstruction and symptoms occurred with oral prednisone. Although pulmonary manifestations have historically been believed to be a rare complication of IBD, recent publications suggest that this may be more frequent than previously recognized (1,2). Respiratory manifestations of IBD are varied and include bronchiectasis (most common), tracheobronchitis (including rare laryngeal and glottic involvement), chronic bronchitis, bronchiolitis obliterans, pulmonary nodules (necrobiotic or granulomatous), pleuritis and a variety of parenchymal and interstitial diseases (1). IBD patients are at increased risk for venous thromboembolic disease and a growing body of literature suggests a link between IBD and sarcoidosis, asthma and alpha-1 antitrypsin deficiency (1). Pulmonary manifestations rarely precede the diagnosis of IBD, do not correlate with colonic disease and may present years after colonic disease is controlled (3). A high index of suspicion for respiratory disorders is warranted in patients with IBD because it may be easily identified with appropriate history, pulmonary function testing and imaging, and may be treatable if identified early.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».