Higher maternal leptin levels at second trimester are associated with subsequent greater gestational weight gain in late pregnancy
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Excessive gestational weight gain (GWG) is associated with adverse pregnancy outcomes. In non-pregnant populations, low leptin levels stimulate positive energy balance. In pregnancy, both the placenta and adipose tissue contribute to circulating leptin levels. We tested whether maternal leptin levels are associated with subsequent GWG and whether this association varies depending on stage of pregnancy and on maternal body mass index (BMI). METHODS: This prospective cohort study included 675 pregnant women followed from 1(st) trimester until delivery. We collected anthropometric measurements, blood samples at 1(st) and 2(nd) trimester, and clinical data until delivery. Maternal leptin was measured by ELISA (Luminex technology). We classified women by BMI measured at 1(st) trimester: BMI < 25 kg/m(2) = normal weight; 25 ≤ BMI < 30 kg/m(2) = overweight; and BMI ≥ 30 kg/m(2) = obese. RESULTS: Women gained a mean of 6.7 ± 3.0 kg between 1(st) and 2(nd) trimester (mid pregnancy GWG) and 5.6 ± 2.5 kg between 2(nd) and the end of 3(rd) trimester (late pregnancy GWG). Higher 1(st) trimester leptin levels were associated with lower mid pregnancy GWG, but the association was no longer significant after adjusting for % body fat (%BF; β = 0.38 kg per log-leptin; SE = 0.52; P = 0.46). Higher 2(nd) trimester leptin levels were associated with greater late pregnancy GWG and this association remained significant after adjustment for BMI (β = 2.35; SE = 0.41; P < 0.0001) or %BF (β = 2.01; SE = 0.42; P < 0.0001). In BMI stratified analyses, higher 2(nd) trimester leptin levels were associated with greater late pregnancy GWG in normal weight women (β = 1.33; SE = 0.42; P =0.002), and this association was stronger in overweight women (β = 2.85; SE = 0.94; P = 0.003--P for interaction = 0.05). CONCLUSIONS: Our results suggest that leptin may regulate weight gain differentially at 1(st) versus 2(nd) trimester of pregnancy: at 2(nd) trimester, higher leptin levels were associated with greater subsequent weight gain--the opposite of its physiologic regulation in non-pregnancy--and this association was stronger in overweight women. We suspect the existence of a feed-forward signal from leptin in second half of pregnancy, stimulating a positive energy balance and leading to greater weight gain.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».