O-135IMPACT OF INDUCTION THERAPY ON POSTOPERATIVE OUTCOME AFTER EXTRAPLEURAL PNEUMONECTOMY FOR MALIGNANT PLEURAL MESOTHELIOMA: DOES INDUCTION ACCELERATED HEMITHORACIC RADIATION INCREASE THE SURGICAL RISK?
Notice bibliographique
Résumé
Objectives: Patients with malignant pleural mesothelioma (MPM) eligible to extrapleural pneumonectomy (EPP) may benefit from induction chemotherapy (CT) as historically described, or from induction accelerated hemithoracic intensity-modulated radiation therapy (IMRT) as a potential alternative. However, the impact of the type of induction therapy on postoperative morbidity and mortality remains unknown. Methods: We set a retrospective study including every patient who underwent EPP for MPM in our institution between January 2001 and June 2014 (study group). Patients without induction treatment (n = 7) or undergoing induction CT and IMRT (n = 2) were then excluded, the remaining patients being divided according to the type of induction treatment in group 1-CT and group 2-IMRT. Results: All together, 127 patients (mean age 60.9 ± 9.3 years, male 82.6%, right side 59.0%) underwent EPP for MPM during the study period with an in-hospital mortality of 4% (n = 5). The histology was epithelioid in 94 (74.0%) and biphasic in 31 (24.4%) patients. The pathologic stage was III in 65 (51.1%) and IV in 50 (39.3%) patients. From this study group, 64 patients were included in group 1-CT and 54 patients were included in group 2-IMRT. As compared to group 1-CT, group 2-IMRT was characterized by older patients (59.37 ± 9.23 vs 63.1 ± 8.46 years, P = 0.0218), more right-sided resections (46.8% vs 77.7%, P = 0.0011), more advanced disease (pathologic stage IV: 28.1% vs 55.5%, P = 0.0145), less red blood cells transfusions (4.9 ± 3.2 vs 2.7 ± 2.5 packs, P < 0.001), less plasma or platelets transfusions (31.2% vs 5.5%, P = 0.0072) and similar rate of major complications (29.6% vs 37.9%, P = 0.5162). The in-hospital mortality rate was 6.25% in group 1-CT (n = 4) and null in group 2-RT (P = 0.1743). Conclusions: In this large monocentric series of EPP for MPM, the recent switch from induction CT to induction IMRT allowed the resection of older patients with more advanced tumours, less transfusion requirements, comparable postoperative morbidity and no postoperative mortality. Disclosure: No significant relationships.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».