PHASE 2 RANDOMISED CONTROLLED TRIAL OF FUTURE CARE PLANNING IN PATIENTS WITH ADVANCED HEART DISEASE
Notice bibliographique
Résumé
Introduction Patients with advanced heart disease typically have a poor prognosis despite optimal cardiac therapy. These patients and families rarely receive coordinated holistic assessment and future care planning (FCP). Aim(s) and method(s) This Marie Curie funded phase 2 trial seeks to explore whether a FCP intervention is acceptable, feasible and deliverable to patients (and families) with advanced heart disease following a recent unscheduled hospital admission. Patients with an unscheduled admission for acute coronary syndrome (ACS) or heart failure (HF) were screened using a prognostic scoring tool. Patients with a 12 month estimated mortality risk of 20% or greater were randomly allocated to either early (upon discharge) or delayed (after 12 weeks) FCP for 12 weeks. The FCP intervention combines holistic needs-assessment by a cardiologist with creation of a written/shared FCP and nurse-led care in the community. Primary outcome is quality of life of patients and carers assessed using questionnaires. Results We recruited 50 patients (32 carers) – 22% with ACS, 68% HF and 10% valvular heart disease. There were 5 deaths and 5 withdrawals. For the whole cohort mean age is 81.1 years (SD=8.6), 60% male, mean Charlson comorbidity index was 4.2 (SD=1.7), median Canadian frailty scale=5 (Mildly frail). Intervention and follow up is currently on-going. Conclusion(s) Findings demonstrate that the intervention and outcome measures were feasible and deliverable. Further analysis will provide invaluable information on the nature and feasibility of a larger clinical trial sufficiently powered to address hard clinical end-points.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».