Indwelling pleural catheters for pleural effusions associated with end-stage renal disease: a case series
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Pleural effusions are a common complication of end-stage renal disease.These effusions are occasionally refractory to medical management, but few options are then available. Indwelling pleural catheter insertion (IPC) has been well described for the management of malignant pleural effusions and, more recently, of nonmalignant effusions of other origin. We aimed to analyze our experience and to evaluate the safety and feasibility of using IPCs for pleural effusion associated with end-stage renal disease. METHODS: We constructed a cohort of patients who underwent IPC insertion for pleural effusions associated with end-stage renal disease. The IPCs were inserted as a palliative measure in patients who had thoracentesis twice within the preceding 2 weeks, no evidence of infection and either failure to respond, complications or intolerance to maximal medical therapy, or if IPC insertion would enable discharge when the patient was hospitalized mainly for dyspnea due to pleural effusion. RESULTS: There were nine IPCs inserted in eight patients. Patients had significant dyspnea at baseline with a median baseline dyspnea index of 1.5 [interquartile range (IQR) 0–3]. Dyspnea improved significantly 2 weeks after catheter insertion with a median transitional dyspnea index of 6 (IQR 4.5–7.0). There was no occurrence of empyema or other major complications.Serum albumin did not decrease after catheter insertion. IPCs were removed in four patients(50%) and successful spontaneous pleurodesis occurred in three patients (37.5%) after a median of 77 days (IQR 9–208). CONCLUSION: IPC insertion for pleural effusions associated with end-stage renal disease appears safe and effective. Larger studies are needed, particularly regarding the impact of this intervention on quality of life.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».