Notice bibliographique
Résumé
Case Reports: This Report describes an outbreak of P. aeruginosa respiratory tract colonization and infection related to use of contaminated ultrasound transmission gel. Sixteen cardiovascular surgery patients were affected during the outbreak, seven with infection per NHSN criteria, and nine with colonization. Initial investigation suggested that TEE probes were the source of the outbreak. However, surveillance cultures of probes were negative, and there was no evidence that all case patients were linked to use of a particular probe. The ultrasound transmission gel, however, was contaminated with P. aeruginosa. One of two tested bottles of sealed, unopened product was contaminated with a Pseudomonas isolate >99% similar (using rep-PCR) to the outbreak strain, strongly suggesting contamination of the product prior to arrival at our hospital. At this point a health-care system-wide recall of all bottles of Other-Sonic ultrasound transmission gel was initiated, local and state health departments were contacted, and FDA notified.Contaminated ultrasound gels have been associated with outbreaks of infection in various settings and with various organisms. However, most of these outbreaks were attributed to inappropriate use of products. Although these gels contain parabens or methyl benzoate, which are thought to render them bacteriostatic, some gram-negative bacteria can degrade these components, and investigations of several reported outbreaks suggest extrinsic contamination of gels might easily occur.Numerous products are available for use as ultrasound transmission gels. No national guidelines exist in the United States recommending specific types of gel for specific procedures. In 2004, Health Canada issued recommendations for minimizing the health risks of using gels. These recommendations suggested use of single-use, sterile gels for invasive procedures that pass through a tissue, for all studies involving neonates, for all procedures involving sterile equipment or non-intact skin, and for procedures on intact mucous membranes. The results of this report further support such recommendations.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,005 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,103 | 0,052 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».