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Enregistrement W2315117618 · doi:10.1097/ogx.0000000000000038

Impact of Wait Times on Survival for Women With Uterine Cancer

2014· article· en· W2315117618 sur OpenAlexaffabout
L. Elit, Erin O’Leary, Gregory R. Pond, Hsien Seow

Notice bibliographique

RevueObstetrical & Gynecological Survey · 2014
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueEndometrial and Cervical Cancer Treatments
Établissements canadiensMcMaster University
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésMedicineUterine cancerHysterectomyProportional hazards modelMultivariate analysisCancer registrySurvival rateCancerSurvival analysisStage (stratigraphy)GynecologyPopulationUnivariate analysisOncologyObstetricsInternal medicineSurgery

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Women diagnosed with early-stage uterine cancer (without spread) have a 5-year survival rate of 96%; the rate drops to 16% if this cancer is diagnosed after the cancer has spread more distantly. It has been suggested that a timely hysterectomy after diagnosis of uterine cancer may improve survival, but there are no data to support this suggestion. The aim of this study was to investigate whether a longer wait time from diagnosis of uterine cancer to definitive surgery by hysterectomy is associated with poorer overall survival. Data were obtained from the Ontario Cancer Registry for all women who had a histopathologic diagnosis of uterine cancer followed by a hysterectomy between 2000 and 2009. Survival time was estimated with the Kaplan-Meier method, and the prognostic effect on survival of individual factors was evaluated using univariate Cox proportional hazards regression. Wait time was then added to the optimal multivariate model to evaluate whether it remained a significant variable after adjusting for all other factors. Nine thousand four hundred seventeen women were included in the final study population; 51.9% underwent surgery by a gynecologist, and 69.9% of the tumors were endometrioid adenocarcinoma. The 5-year overall survival rates for patients with wait times of 0.1 to 2, 2.1 to 6, 6.1 to 12, and more than 12 weeks were 71.1%, 81.8%, 79.5%, and 71.9%, respectively. Multivariate analysis showed that wait time was an independent prognostic variable for overall survival (P < 0.001) after adjusting for other specified variables. Wait times of 2 weeks or less were adversely prognostic for survival in the multivariate model, and women with wait times of more than 12 weeks had worse survival than those with wait times of 2.1 to 12.0 weeks. This study provides the first data from a large population-based cohort that demonstrates that delay from a diagnosis of uterine cancer to definitive surgery has a negative impact on overall survival.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,000
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,006
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesCharge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: Observationnel
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,093
Score d'incertitude au seuil0,998

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0000,006
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,000
Bibliométrie0,0000,001
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,000
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0030,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,053
Tête enseignante GPT0,357
Écart entre enseignants0,304 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Devis d'étudeObservationnel
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations5
Publié2014
Routes d'admission2
Résumé présentoui

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