A Comparative Assessment of Three Formulations of Botulinum Toxin Type A for Facial Rhytides: A Systematic Review with Meta-Analyses
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Three formulations of botulinum toxin are available for facial rhytides. It is unclear which formulation offers the greatest balance of benefits and harms. The objective of this study was to conduct a systematic review with meta-analyses to compare formulations of botulinum toxin for reduction of facial rhytides at the glabella. METHODS: The authors' protocol was registered with the International Prospective Register of Systematic Reviews (CRD4201200377). A systematic literature search was performed identifying double-blind studies. The authors assessed 1-, 3-, and 4-month follow-up. The authors performed pairwise meta-analyses using random effects models to compare response rates among the three botulinum formulations and a network meta-analysis. RESULTS: A total of 18 studies (3082 patients) were included. At 30-, 90-, and 120-day follow-up, all medications with available data showed statistically significantly increased treatment response versus placebo. Only high-dose onabotulinum toxin (compared to standard-dose onabotulinum toxin) offered additional benefit at 30 days. Exploratory analysis using network meta-analysis mostly suggested insufficient evidence of incremental benefits when comparing specific formulations. CONCLUSIONS: Evidence supporting benefits versus placebo of the different formulations was clear over time. Comparisons between active formulations were rare and typically based on single trials of small to moderate sample size. The data suggest some gains with high-dose onabotulinum toxin (relative to standard dose), whereas exploratory indirect comparisons between active formulations were largely associated with inconclusive findings. Future studies should undertake head-to-head comparisons of the different formulations and ensure longer follow-up to best inform the accumulating evidence base. CLINICAL QUESTION/LEVEL OF EVIDENCE: Therapeutic, II.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,013 | 0,003 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».