Pancreas-After-Kidney Versus Synchronous Pancreas-Kidney Transplantation
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Controversy persists over the safety and efficacy of pancreas transplantation in patients with insulin-dependent diabetes mellitus who have received a prior kidney transplant. METHODS: We compared the outcomes of recipients who received either Synchronous-Pancreas Kidney-Transplantation (SPK, n=123) or Pancreas-After-Kidney-Transplants(n=49)at our institution between August 2002 to January 2010. RESULTS: Donor and recipient demographics were similar. Time interval between kidney and pancreas transplantation was 5.9 ± 3.8 (4.8 [1.6-12.2]) years. The majority of kidney-recipients in PAK group were transplanted at outside institutions and referred to us for PAK. Most patients received thymoglobulin induction and were maintained on tacrolimus, MMF, and prednisone. For SPK versus PAK recipients, there was no difference in median of length of hospital stay or incidence of overall complications. All PAK recipients are alive with functioning kidney grafts, whereas the 1-, 3-, and 5-year SPK patient survival rates were 98%,96%,and 94%, P=0.09. The 1-,3-, and 5-yr uncensored pancreas survival rates for SPK versus PAK were 93% vs. 90%, 90% vs. 90%, and 82% versus 85%, respectively (P=0.4). CONCLUSION: Glycemic control and intermediate survival outcomes were similar in both groups. Pancreas-graft outcomes in SPK and PAK were equivalent in our study, but our specific population entailed among other factors a long K to PAK time interval; PAK could be a comparable option to SPK for patients with access to kidney grafts.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».