Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Current data on the clinical course of patients with acute cholecystitis managed with percutaneous cholecystostomy (PC) are limited by small sample size and imperfect follow-up. We present the characteristics and clinical course of a population-based cohort with acute cholecystitis managed with PC. METHODS: We designed a retrospective cohort study using administrative databases capturing all emergency department (ED) visits and hospital admissions within a geographic region with a population of more than 13 million. From all adults with a first emergency admission for acute cholecystitis from 2004 to 2011, those managed with PC were included in the cohort. The cumulative incidences of subsequent cholecystectomy and death were calculated, considering death a competing risk to cholecystectomy. Polytomous logistic regression was then used to examine differences in patient characteristics across outcome status at 1 year: cholecystectomy, dead without cholecystectomy, or alive without cholecystectomy. Moreover, the risk of a gallstone-related ED visit or hospital admission after discharge was estimated using the Kaplan-Meier method. RESULTS: Of 27,718 patients with acute cholecystitis, 890 (3.3%) underwent PC. The cohort was elderly with a mean (SD) age of 75 (14) years, and 14% were in the intensive care unit on the day of PC. In-hospital mortality was 5%. By 1 year after PC, only 40% had undergone cholecystectomy, while an additional 18% had died without cholecystectomy. The risk of a gallstone-related ED visit or hospital admission was 49% by 1 year after discharge. CONCLUSION: While PC is often performed with the intent of delayed cholecystectomy, less than half of patients actually go on to surgery. High mortality and likely ongoing contraindications to surgery preclude intervention in most patients, although the risk of gallstone-related ED visit or hospital admission remains high. Further prospective investigation is warranted to clarify the potential mortality and quality-of-life gains from elective cholecystectomy following PC. LEVEL OF EVIDENCE: Prognostic study, level III.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle