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Enregistrement W2316873803 · doi:10.1097/01.ccm.0000439810.21084.0d

569

2013· article· en· W2316873803 sur OpenAlexaboutno aff
Subhash Chandra, Adnan Khan, Shyam Kapadia, Sangita Yadav, Bhaskar Pusuluri

Notice bibliographique

RevueCritical Care Medicine · 2013
Typearticle
Langueen
DomaineHealth Professions
ThématiqueMedical Coding and Health Information
Établissements canadiensnon disponible
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésMedicineComorbidityReceiver operating characteristicLogistic regressionEmergency medicineRetrospective cohort studyPopulationInternal medicineEnvironmental health

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Introduction: The comorbidity measures are useful in comparing patient population in health service search, predicting inpatient mortality, health care cost etc. Amongst the two most widely used comorbidity measures, the Elixhauser's has been reported to perform better than the Charlson's in predicting short and long-term mortality. The Elixhauser comorbidity measure consists of 30 comorbidities from the international disease classification - 9 clinical modification (ICD-9CM). To improve ease in the use, a point system was derived for Elixhauser comorbidities using multiple logistic-regression to predict inpatient mortality in single center Canadian cohort. The derived index performed well in split sample validation. Methods: This retrospective observational study was performed at 300-bed community hospital catering a suburban population. All the adult patients admitted during October 2005 through September 2011 were included in the study. Our hospital uses ICD-9 CM and coding is performed by expert coders. Score allotment for the comorbidities was performed as described by Walraven et al (Med Care. 2009 Jun;47(6):626-33). Performance of the index in predicting inpatient mortality was measured using the area under the Receiver operating curve. Predicted and observed mortality were compared. Results: Total of 52,068 patients were admitted during this period. Mean age was 65.9 (SD 18.9) years, 41.4% were male and median duration of hospital stay was 3 days (IQR 2 to 5). 1037 (1.99%) patients expired in the hospital. Area under the Receiver operating curve in predicting all cause inpatient mortality was 0.80 (95% CI, 0.78-0.81). The predicted and observed inpatient mortality were similar, Fisher's exact test 2-tailed p = 0.1487 Conclusions: We report excellent performance of the Elixhauser comorbidity index in prediction of inpatient mortality in an external cohort from United States.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction machine sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,001
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,004
Version: metacan-v3-hybrid-931329e0061cStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesCharge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Sans objet · Signal consensuel: Sans objet
GenreSignal candidat: Autre · Signal consensuel: Autre
Score de désaccord entre enseignants0,428
Score d'incertitude au seuil0,000

Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0010,004
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0010,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,001
Bibliométrie0,0020,002
Études des sciences et des technologies0,0020,001
Communication savante0,0040,002
Science ouverte0,0010,003
Intégrité de la recherche0,0020,002
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,5720,493

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,284
Tête enseignante GPT0,540
Écart entre enseignants0,256 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.

Devis d'étudeSans objet
Domainenon disponible
GenreAutre

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations0
Publié2013
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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