E-052 mechanical thrombectomy of the superior sagittal sinus using the penumbra device for cerebral venous thrombosis: a case report
Notice bibliographique
Résumé
Background Cerebral venous thrombosis is a potentially devastating condition. Predisposing factors include hypercoagulable state, infection, pregnancy, oral contraceptive use and female sex. Symptoms may include headache, nausea, vomiting, and visual changes. Papilledema, focal neurologic deficits, strokes, and seizures may occur. Treatment consists of systemic anticoagulation and management of the underlying process. Acetazolamide and cerebrospinal fluid diversion are reserved for cases with refractory, severe intracranial hypertension. Recently, neurointerventional techniques have shown promise in the treatment of this condition. Case report We report the case of a 47-year-old male who presented with seizures and intracerebral hemorrhage. CT angiography showed near-complete occlusion of the superior sagittal sinus and occlusion of both transverse sinuses. Anticoagulation was initiated, but he continued to have seizures and his level of consciousness deteriorated. He was therefore taken to angiography and mechanical thrombectomy of his sagittal sinus was performed with the Penumbra device (Penumbra Inc., Alameda, California, USA). Flow was markedly improved in the superior sagittal sinus, and he recovered well post-operatively. He was discharged home on antiepileptic medication with no neurologic deficits. Conclusion Mechanical thrombectomy is a viable option for revascularization of the dural venous sinuses in the setting of cerebral venous thrombosis. Competing interests L Hnenny: None. D Fiorella: Codman and Shurtleff, Covidien ev3, NFocus Medical, Cordis, Micrus Endovascular. M Kelly: None.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,005 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,006 | 0,003 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».