Estimating the Cost of Illness in Colorectal Cancer Patients Who Were Hospitalized for Severe Chemotherapy-Induced Diarrhea
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Previous studies have suggested that grade III/IV diarrhea is a common complication in colorectal cancer, occurring in 20% to 30% of patients receiving chemotherapy. In some of these patients, hospitalization for supportive care is often required. However, the impact that these hospitalized patients have on overall use of health care resources has not been quantified. In the present study, a cost of illness analysis was conducted to estimate the overall cost of patients with colorectal cancer who were hospitalized for supportive care secondary to severe diarrhea. METHODS: This was a retrospective cohort study consisting of patients with colorectal cancer that had received fluoropyrimidines, irinotecan or oxaliplatin (or a combination thereof) and had developed grade III or IV diarrhea that resulted in hospital admission for supportive care. Data collection included patient demographics, disease-related information and use of health care resources to manage the grade III/IV diarrhea event. RESULTS: Patients had a mean age of 64.2 years, and 32 of 63 (50.8%) were receiving adjuvant chemotherapy with a curative intent. The severe diarrhea developed after the first cycle of chemotherapy in 58% of the patients and contributed to a dose reduction, change or discontinuation of chemotherapy in 9.5%, 15.9% and 34.2% of patients, respectively. Overall, the median length of hospital stay was eight days (range one to 49 days) translating to a mean cost of $8,230 per patient (95% CI $6,519 to $9,942). The diarrhea successfully resolved in 54 of 63 patients (85.7%). CONCLUSIONS: Severe diarrhea requiring hospital admission is a costly and potentially fatal complication of chemotherapy in colorectal cancer. The identification of predictive factors and the implementation of prophylactic measures could reduce the morbidity and mortality associated with diarrhea.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».