Notice bibliographique
Résumé
All articles of this category Kernaussagen Die Prävalenz der Depression bei Schizophrenie erstreckt sich wegen unterschiedlicher Angaben in der Literatur von 5 – 75 %. Depressive Symptome bei der Schizophrenie sind mit einem schlechteren Krankheitsverlauf und erhöhter Suizidalität vergesellschaftet und müssen daher unbedingt erkannt und je nach Ausprägungsgrad behandelt werden. Bei der Diagnostik sollten die entsprechend geltenden internationalen Klassifikationssysteme herangezogen werden. Hierbei ist das Augenmerk auf die Differenzierung der postschizophrenen Depression zur schizoaffektiven Störung zu legen. Auch die Abgrenzung depressiver Symptome von Nebenwirkungseffekten durch Antipsychotika, Negativsymptomen und Drogenintoxikations- sowie Drogenentzugssymptomatik ist bei schizophrenen Patienten wichtig. Empfohlen wird dabei die regelmäßige Anwendung von Selbst- und Fremdbeurteilungsverfahren zur besseren Erfassung depressiver Symptome bei schizophrenen Patienten. Hier hat sich die CDSS (Calgary-Depressionsskala für Schizophrenie) als vorteilhaft gegenüber anderen Messinstrumenten herausgestellt, wobei sich alle in diesem Beitrag aufgelisteten Messinstrumente als valide und reliabel erwiesen haben. Eine evidenzbasierte spezifische Therapieempfehlung der Depression bei Schizophrenie kann zum heutigen Zeitpunkt mit Verweis auf die ungenügende qualitative und quantitative Datenlage nur unzureichend ausgesprochen werden. Im klinischen Alltag sollte in der Therapiewahl bei zunächst vielleicht naheliegender Behandlung mit einem Antidepressivum zunächst versucht werden, die antipsychotische Behandlung zu optimieren, um dann im Rahmen eines Shared-Decision-Making eine Entscheidung zu treffen. Hierbei kann die Behandlung mit einem zusätzlichen oder anderen Antipsychotikum als Möglichkeit in Betracht gezogen werden. Bei der Wahl eines Antidepressivums kann angesichts der aktuellen Datenlage keine spezifische Empfehlung ausgesprochen werden. SSRI scheinen Vorteile zu haben, wobei die meiste Erfahrung für trizyklische Substanzen vorliegt. Einen wichtigen Stellenwert nimmt schließlich die Psychotherapie mit edukativen und kognitiven Anteilen ein. Publication History Publication Date: 06 November 2014 (online) © Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,005 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,063 | 0,016 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».