A Minute Nonfunctioning Pancreatic Endocrine Tumor with Ductal Structures and Prominent Fibrous Stroma: Report of a Case
Notice bibliographique
Résumé
症例は50 歳の女性で, 全身倦怠感を主訴に近医を受診した. 腹部超音波検査で膵体部に径1cm の腫瘍を認め, 当院紹介となった. 腹部CT では膵体部に造影効果のある径1cm の腫瘍を認め膵内分泌腫瘍が疑われたが, 腹部MRI ではT1, T2強調像ともに低信号であり, 膵内分泌腫瘍としては非典型的な所見であった. 血清CA19-9が1,459.2U/ml と高値であり, 膵管癌の可能性も否定できず, 外科的切除を施行した. 病理組織検査で腫瘍細胞は膵島類似の索状配列をなし, 一部に腫瘍細胞と連続して腺管構造を伴っていた. また, 間質が高度に線維化しており, これがMRI T2強調像で腫瘍が低信号を示した原因と考えられた. 免疫染色では内分泌細胞の部分がグルカゴンに陽性, 腺管構造の部分がCA19-9染色に陽性を示し, 非機能性膵内分泌腫瘍と診断した. 膵内分泌腫瘍の起源に関しては諸説有るが, 内分泌腫瘍細胞と腺管組織が連続性を持つことより膵内分泌腫瘍の起源として多分化能を持つ膵管上皮が考えられた.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».