Pregnancy outcomes in sickle cell disease: a retrospective cohort study from two tertiary centres in the UK
Pourquoi ce travail est dans la base
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Notice bibliographique
Résumé
The objective of this retrospective cohort study from two tertiary centres in the UK was to describe the pregnancy outcomes of women with sickle cell disease (SCD) who booked at these centres between 2004 and 2008, and to compare this with historical data. The study population comprised 122 singleton pregnancies in women with SCD: homozygous sickle cell disease 64, sickle cell haemoglobin C disease 45, sickle b plus thalassaemia 11, sickle cell haemoglobin E disease 1 and sickle cell delta disease 1 from 2004 to 2008 managed in the joint haematology/obstetric antenatal clinics in two tertiary teaching hospitals. The main outcome measures were the frequency of sickle cell crises and obstetric complications. Age and gestation at booking were 18-43 years (mean 29.7) and 9-36 weeks gestation (mean 17.3), respectively. Complications of SCD occurred in 25% of pregnancies. Fifty-four percent of women had induction of labour and 39% were delivered by emergency caesarean section. Thirty-three percent had a postpartum haemorrhage. Nineteen percent of women delivered before 37 completed weeks. Birth weight below 2500 g occurred in 20% of singleton pregnancies. Three neonates developed transient complications related to maternal opiate exposure postnatally. Three intrauterine deaths occurred at 24, 29 and 34 weeks. Two of these had congenital defects, and the other severe intrauterine growth restriction. No maternal deaths occurred. Successful pregnancy outcomes can be achieved in SCD. There has been an improvement in fetal and maternal morbidity and mortality compared with historical data. Pregnancy in women with SCD remains high risk. Early access to antenatal care and to expertise in SCD is essential. A matched control population from the same time period and prospective data collection is needed to address confounders such as ethnicity and deprivation.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle