Statin Therapy Significantly Reduces Risk of Ventricular Tachyarrhythmias in Patients With an Implantable Cardioverter Defibrillator
Notice bibliographique
Résumé
A few observational studies have shown the protective effect of statins on preventing ventricular tachycardia/ventricular fibrillation (VT/VF). However, the disparate study results prompt further exploration of this concept. We performed a meta-analysis to assess whether statin therapy is associated with a decrease in the incidence or recurrence of VT/VF in patients with an implantable cardioverter-defibrillator (ICD).The MEDLINE(®) and Cochrane databases were searched from 1980 to July 2009 for studies examining the effect of statins on VT/VF in recipients of ICDs. We retrieved all prospective cohort studies that examined this association. The endpoint was defined as appropriate ICD therapy for VT/VF. The quality of individual studies was assessed using the Newcastle Ottawa Scale.Seven prospective cohort studies met our inclusion criteria with a total of 2278 patients with a mean follow-up of 19.7 months. Pooled analysis of the eligible studies revealed that statin therapy was associated with a 45% reduction in the risk of developing VT/VF in recepients of ICDs [pooled odds ratio (pOR): 0.55; 95% confidence interval: 0.34-0.90; heterogeneity I(2) = 81%, P = 0.02]. In a subgroup analysis, the magnitude of the risk reduction in patients with ischemic cardiomyopathy was 54% (pOR: 0.46, P = 0.05). Sensitivity analysis including studies with higher methodological qualities alone showed a significant protective effect (pOR: 0.48, P = 0.01). There was no evidence of publication bias in the analysis.Our meta-analysis suggests an association between the use of statin and a reduction in the VT/VF occurrence in recipients of ICDs, mainly in patients with ischemic cardiomyopathy.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,008 | 0,021 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,006 | 0,024 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».