Nonalcoholic Steatohepatitis in Nondiabetic Obese Patients
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Nonalcoholic steatohepatitis (NASH) is a major disorder in patients with persistent changes in aminotransferase activity who test negative for viral markers and autoantibodies. Although NASH has been correlated with obesity, no study has been carried out exclusively with nondiabetic obese patients. OBJECTIVES: To evaluate the occurrence of NASH in obese patients without diabetes mellitus and to assess the severity of histological involvement of the liver. PATIENTS AND METHODS: Serum aminotransferase levels were evaluated in 912 obese patients seen at an outpatient clinic in Porto Alegre, Brazil, from 1997 to 1999. Sixty-eight patients were found to have altered aminotransferase levels in more than one test. Thirty-five patients were excluded due to the presence of diabetes mellitus (n=12), the presence of viral markers (n=11), alcohol consumption (n=8) and the use of hepatotoxic drugs (n=4). NASH was diagnosed when histological findings revealed macrovesicular steatosis associated with lobular inflammatory infiltrate and hepatocellular injury. RESULTS: Of the 912 obese patients studied, 33 patients with altered aminotransferase levels underwent liver biopsy. Four patients were excluded because they had steatosis only; the remaining 29 patients (3.18%) fulfilled the diagnostic criteria established for NASH. The mean age of the 29 patients was 42.2 +/- 11.9 years; 65.52% of the patients were women. Grading of histological findings revealed mild disease in 58.6% of cases; important proliferation of fibrous tissue was absent in most cases. CONCLUSIONS: NASH is a common disease among nondiabetic obese patients with altered aminotransferase levels, and it usually manifests as a mild clinical condition, although more severe lesions may be observed.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».